题目
2. 老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑A. 泌尿系肿瘤B. 泌尿系畸形C. 泌尿系感染D. 泌尿系结石E. 泌尿系结核
2. 老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑
A. 泌尿系肿瘤
B. 泌尿系畸形
C. 泌尿系感染
D. 泌尿系结石
E. 泌尿系结核
题目解答
答案
A. 泌尿系肿瘤
解析
本题考查老年人无痛性肉眼血尿的常见病因,需结合不同泌尿系统疾病的临床表现特点进行分析。
关键知识点:
无痛性肉眼血尿是泌尿系统疾病的重要症状,其病因鉴别需考虑年龄、症状特征等因素:
- 泌尿系肿瘤:尤其是膀胱癌、肾癌等,典型表现为无痛性肉眼血尿(无尿频、尿急、尿痛等伴随症状),且好发于中老年人,是老年人无痛性血尿的首要警惕病因。
- 泌尿系畸形:多为先天性,常见于儿童或青少年,血尿多为间断性,但通常无明确“无痛性肉眼血尿”的典型指向,且老年人罕见。
- 泌尿系感染:血尿常伴随尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),甚至发热,与“无痛性”不符。
- 泌尿系结石:血尿常伴随肾绞痛(腰腹部剧烈疼痛),或活动后血尿,疼痛是核心症状,排除“无痛性”。
- 泌尿系结核:血尿常伴随低热、盗汗、乏力等全身症状,及膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛更明显),与“无痛性”不符。