题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 伸直型桡骨下端骨折的畸形是()。A. 垂腕型B. 银叉型C. 尺偏型D. 爪型E. 僵硬型
[单选,A2型题,A1/A2型题] 伸直型桡骨下端骨折的畸形是()。
A. 垂腕型
B. 银叉型
C. 尺偏型
D. 爪型
E. 僵硬型
题目解答
答案
B. 银叉型
解析
考查要点:本题主要考查学生对桡骨下端骨折类型及典型畸形的掌握情况,需区分伸直型与屈曲型骨折的临床表现。
解题核心:明确伸直型桡骨下端骨折(Colles骨折)的特征性畸形为“银叉型”,即骨折远端向背侧和桡侧移位,导致侧面观呈餐叉样畸形。
关键点:
- 伸直型骨折:腕关节背伸时受伤,骨折远端背侧移位。
- 银叉畸形:侧面观远端桡骨茎突背侧突出,与肱骨小头、尺骨鹰嘴形成三突点,形如餐叉。
- 排除干扰项:如“尺偏型”为屈曲型骨折(Smith骨折)的表现,“垂腕型”与神经损伤相关。
伸直型桡骨下端骨折的典型畸形可通过以下分析确定:
- 骨折机制:间接暴力作用于伸展状态的腕关节(如跌倒时手掌着地)。
- 移位方向:骨折远端向背侧(桡侧)移位,近端向掌侧移位。
- 畸形特征:
- 侧面观:远端桡骨茎突背侧突出,与尺骨鹰嘴、肱骨小头形成“三突点”,形似餐叉(银叉型)。
- 正面观:腕关节呈背伸状,手掌侧凹陷如枪托(枪刺型)。
- 选项辨析:
- A. 垂腕型:桡神经损伤导致,与骨折类型无关。
- C. 尺偏型:屈曲型骨折(Smith骨折)的表现。
- D. 爪型:多见于神经损伤或慢性疾病。
- E. 僵硬型:关节功能障碍的表现,非骨折直接畸形。