题目
(单选题)男,62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日,晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体:生命征平稳,切口敷料湿透。检査切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是()A. 局麻下全层缝合伤口B. 立即还纳小肠C. 无菌盐水清洗后还纳小肠D. 局麻下分层缝合伤口E. 无菌敷料覆盖小肠及伤口
(单选题)男,62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日,晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体:生命征平稳,切口敷料湿透。检査切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是()
A. 局麻下全层缝合伤口
B. 立即还纳小肠
C. 无菌盐水清洗后还纳小肠
D. 局麻下分层缝合伤口
E. 无菌敷料覆盖小肠及伤口
题目解答
答案
E. 无菌敷料覆盖小肠及伤口
解析
步骤 1:评估患者情况
患者在全麻下进行了腹膜后肿瘤切除术,术后3日出现腹部切口剧痛,且切口敷料湿透,小肠自伤口膨出。这提示患者可能发生了切口疝或切口裂开。
步骤 2:紧急处理措施
在病房中,首要任务是保护膨出的小肠,避免其受到进一步的损伤或污染。因此,应立即使用无菌敷料覆盖小肠及伤口,以防止感染和进一步的组织损伤。
步骤 3:后续处理
在紧急处理后,应尽快联系外科医生进行进一步的评估和处理。可能需要在手术室中进行切口的修复,以确保伤口的正确闭合和小肠的保护。
患者在全麻下进行了腹膜后肿瘤切除术,术后3日出现腹部切口剧痛,且切口敷料湿透,小肠自伤口膨出。这提示患者可能发生了切口疝或切口裂开。
步骤 2:紧急处理措施
在病房中,首要任务是保护膨出的小肠,避免其受到进一步的损伤或污染。因此,应立即使用无菌敷料覆盖小肠及伤口,以防止感染和进一步的组织损伤。
步骤 3:后续处理
在紧急处理后,应尽快联系外科医生进行进一步的评估和处理。可能需要在手术室中进行切口的修复,以确保伤口的正确闭合和小肠的保护。