题目
【单选题】患儿, 3 岁,因腹泻 1 天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿,可能的原因是A. 酸中毒未纠正B. 碱中毒未纠正C. 静脉补液量不足D. 输入葡萄糖溶液过多E. 输入电解质溶液过多
【单选题】患儿, 3 岁,因腹泻 1 天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿,可能的原因是
A. 酸中毒未纠正
B. 碱中毒未纠正
C. 静脉补液量不足
D. 输入葡萄糖溶液过多
E. 输入电解质溶液过多
题目解答
答案
E. 输入电解质溶液过多
解析
考查要点:本题主要考查对静脉补液后水肿原因的理解,需结合腹泻患儿的生理特点及补液原则进行分析。
解题核心思路:
腹泻患儿因大量丢失含钠液体,易出现脱水和低钠血症。静脉补液时,若输入电解质溶液(如生理盐水)过多,会导致血钠浓度过高,血浆渗透压上升,引起血管内液体潴留,最终导致水肿。眼睑水肿是液体过多的典型表现。
破题关键点:
- 明确补液后水肿与液体种类的关系:高钠溶液输入过多是关键。
- 排除其他干扰选项:如酸碱失衡、补液量不足、葡萄糖溶液过量等均非直接原因。
选项分析:
- A. 酸中毒未纠正
酸中毒会导致血钾升高,可能引起心律失常或精神症状,但与水肿无直接关系。 - B. 碱中毒未纠正
碱中毒可能引发手足搐搦,但不会直接导致水肿。 - C. 静脉补液量不足
补液量不足会导致脱水加重,与水肿矛盾。 - D. 输入葡萄糖溶液过多
高渗葡萄糖可能短暂增加血容量,但不会持续引起水肿;低渗葡萄糖反而会导致低钠血症。 - E. 输入电解质溶液过多
电解质溶液(如生理盐水)含钠量高,若输入过多会显著增加血钠浓度,导致血管内液体潴留,最终引发水肿。此为正确答案。