【单选题】外伤后24小时,伤口污染,处理时应注意的是A. 清创后一期缝合B. 单纯清洗伤口C. 伤口湿敷D. 只清创不缝合E. 单纯换药

考查要点：本题主要考查外伤处理的基本原则，特别是污染伤口的处理时机与方法。
解题核心：明确伤口污染程度和受伤时间对外伤处理方式的影响。
关键点：

1. 清创缝合的黄金时间为伤后6-8小时，超过此时间感染风险显著增加。
2. 污染伤口需优先清创，但若时间过长或污染严重，应避免立即缝合，防止细菌残留导致感染。

选项分析：

• A. 清创后一期缝合：适用于清洁伤口且在6-8小时内处理的情况，排除。
• B. 单纯清洗伤口：未彻底清除污染物，处理不彻底，排除。
• C. 伤口湿敷：属于后期辅助措施，非首要处理方式，排除。
• D. 只清创不缝合：污染伤口超过24小时时，清创后保持伤口开放，避免缝合，正确。
• E. 单纯换药：未体现清创关键步骤，排除。

结论：污染伤口超过24小时，应清创后保持开放，观察无感染后再考虑后续处理。