题目
患儿女,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是( )。A. 地塞米松雾化吸入B. 静点抗生素C. 静点强的松D. 口服化痰药E. 以呼吸机行机械通气
患儿女,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是( )。
A. 地塞米松雾化吸入
B. 静点抗生素
C. 静点强的松
D. 口服化痰药
E. 以呼吸机行机械通气
题目解答
答案
A. 地塞米松雾化吸入
解析
考查要点:本题主要考查对小儿急性喉炎的临床表现及紧急处理措施的掌握。
解题核心:根据患儿的症状(高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣)快速判断疾病类型,明确糖皮质激素雾化吸入在缓解喉头水肿中的关键作用。
破题关键:
- 症状分析:患儿的症状符合小儿急性喉炎的表现,尤其是吸气性喉鸣提示喉梗阻。
- 治疗原则:急性喉炎导致的喉头水肿需快速减轻炎症反应,糖皮质激素雾化吸入可直接作用于局部,迅速起效。
病情判断
患儿为3岁儿童,出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,符合小儿急性喉炎的典型表现。该病易引发喉头水肿,导致呼吸困难,需紧急处理。
选项分析
- A. 地塞米松雾化吸入:
地塞米松是糖皮质激素,具有强大的抗炎作用。雾化吸入可直接作用于喉部黏膜,快速减轻水肿,缓解呼吸困难,是首选方案。 - B. 静点抗生素:
抗生素针对细菌感染,但急性喉炎多由病毒引起,且起效较慢,无法迅速缓解症状。 - C. 静点强的松:
虽然强的松是激素,但需通过静脉注射,起效时间长于雾化吸入。 - D. 口服化痰药:
化痰药仅能稀释痰液,对喉头水肿无直接作用。 - E. 机械通气:
适用于严重呼吸衰竭,而本题中患儿尚未达到需机械通气的程度。