题目
患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109／L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g／dl,Plt290×109／L。胸部X光片未见异常。在该患者接受化疗阶段,护士在操作过程中要注意保护静脉的原因是()A. 避免败血症B. 避免出血C. 防止血管充盈不佳D. 利于长期静脉注射E. 避免静脉炎
患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109／L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g／dl,Plt290×109／L。胸部X光片未见异常。在该患者接受化疗阶段,护士在操作过程中要注意保护静脉的原因是()
A. 避免败血症
B. 避免出血
C. 防止血管充盈不佳
D. 利于长期静脉注射
E. 避免静脉炎
题目解答
答案
D. 利于长期静脉注射
解析
步骤 1：理解问题背景
患者出现咽痛、发热等症状，血常规显示白细胞计数显著升高，且分类中原始粒细胞和早幼粒细胞比例较高，提示可能存在急性白血病。胸部X光片未见异常，排除了肺部感染等其他可能原因。因此，患者可能需要接受化疗治疗。
步骤 2：了解化疗对静脉的影响
化疗药物通常具有较强的细胞毒性，对血管内皮细胞有较强的刺激作用，可能导致静脉炎。静脉炎表现为静脉局部红肿、疼痛、硬结等，严重时可导致静脉闭塞，影响后续治疗。
步骤 3：保护静脉的重要性
在化疗过程中，保护静脉可以减少静脉炎的发生，避免因静脉炎导致的治疗中断或治疗效果降低。因此，护士在操作过程中要注意保护静脉，选择合适的静脉穿刺部位，避免在同一部位反复穿刺，使用合适的输液工具，如中心静脉导管等，以减少对静脉的刺激。
患者出现咽痛、发热等症状，血常规显示白细胞计数显著升高，且分类中原始粒细胞和早幼粒细胞比例较高，提示可能存在急性白血病。胸部X光片未见异常，排除了肺部感染等其他可能原因。因此，患者可能需要接受化疗治疗。
步骤 2：了解化疗对静脉的影响
化疗药物通常具有较强的细胞毒性，对血管内皮细胞有较强的刺激作用，可能导致静脉炎。静脉炎表现为静脉局部红肿、疼痛、硬结等，严重时可导致静脉闭塞，影响后续治疗。
步骤 3：保护静脉的重要性
在化疗过程中，保护静脉可以减少静脉炎的发生，避免因静脉炎导致的治疗中断或治疗效果降低。因此，护士在操作过程中要注意保护静脉，选择合适的静脉穿刺部位，避免在同一部位反复穿刺，使用合适的输液工具，如中心静脉导管等，以减少对静脉的刺激。