题目
患者女,39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d。处理措施中不恰当的是()A. 给予祛痰剂B. 给予雾化吸入C. 加强营养D. 长期应用抗生素E. 体位引流
患者女,39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d。处理措施中不恰当的是()
A. 给予祛痰剂
B. 给予雾化吸入
C. 加强营养
D. 长期应用抗生素
E. 体位引流
题目解答
答案
D. 长期应用抗生素
解析
考查要点:本题主要考查支气管扩张患者的治疗原则,特别是抗生素的合理应用。
解题核心:明确支气管扩张的慢性管理措施,区分急性期与稳定期的处理差异。
关键点:长期应用抗生素可能引发耐药性,且支气管扩张的慢性管理中不推荐常规使用,仅在急性感染时短期应用。
支气管扩张患者的主要治疗目标是控制感染、清除痰液、改善气道通畅度,并预防并发症。以下是对各选项的分析:
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选项A:给予祛痰剂
祛痰剂(如乙酰半胱氨酸)能稀释痰液,促进排痰,减少气道阻塞,属于常规治疗措施。 -
选项B:给予雾化吸入
雾化吸入可湿化气道、稀释痰液,必要时加入支气管舒张剂或抗生素,有助于改善症状。 -
选项C:加强营养
营养不良会降低免疫力,加强营养支持可增强患者抗感染能力,属于基础支持治疗。 -
选项D:长期应用抗生素
长期使用抗生素易导致耐药菌株产生,破坏正常菌群平衡,增加感染风险。支气管扩张患者仅在急性感染时短期使用,而非长期预防。 -
选项E:体位引流
体位引流能有效排出气道分泌物,减少感染反复,是支气管扩张的重要物理治疗方法。
结论:选项D不符合支气管扩张的慢性管理原则,属于不恰当措施。