2000U1-162 女，38岁，肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征特别注意A. 蜘蛛痣及肝掌B. 腹壁静脉曲张C. 脾肿大D. 全腹压痛及反跳痛E. 腹部移动性浊音

步骤 1：分析患者症状
患者为肝硬化腹水患者，一周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。这些症状提示患者可能并发了自发性细菌性腹膜炎（SBP）。
步骤 2：理解体征意义
A、蜘蛛痣及肝掌：这些是肝硬化的常见体征，但与当前症状无直接关系。
B、腹壁静脉曲张：这是肝硬化门脉高压的表现，但与当前症状无直接关系。
C、脾肿大：这是肝硬化门脉高压的表现，但与当前症状无直接关系。
D、全腹压痛及反跳痛：这是腹膜炎的典型体征，提示腹腔内有炎症。
E、腹部移动性浊音：这是腹水的体征，但与当前症状无直接关系。
步骤 3：确定最需要关注的体征
在这些体征中，全腹压痛及反跳痛是腹膜炎的典型体征，提示腹腔内有炎症，需要特别注意。