题目
女孩6岁,发热,体检咽部红肿,有颈强直腹部有皮疹,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,WBC升高,未接种过流脑疫苗。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌可能引起本病A. 结核杆菌B. B群链球菌C. 新型隐球菌D. 脑膜炎奈瑟菌E. 金黄色葡萄球菌
女孩6岁,发热,体检咽部红肿,有颈强直腹部有皮疹,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,WBC升高,未接种过流脑疫苗。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌可能引起本病
A. 结核杆菌
B. B群链球菌
C. 新型隐球菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 金黄色葡萄球菌
题目解答
答案
D. 脑膜炎奈瑟菌
解析
步骤 1:分析脑膜炎的病原体
脑膜炎是由多种病原体引起的,包括细菌、病毒、真菌等。根据题目描述,患者有脓性脑脊液,WBC升高,提示细菌性脑膜炎。因此,需要考虑细菌性脑膜炎的常见病原体。
步骤 2:排除其他病原体
A、结核杆菌:结核性脑膜炎通常病程较长,且脑脊液中细胞数以淋巴细胞为主,不符合题目描述。
B、B群链球菌:虽然可以引起脑膜炎,但通常发生在新生儿或免疫功能低下的成人,且脑脊液中细胞数以中性粒细胞为主,但不是最常见的病原体。
C、新型隐球菌:隐球菌性脑膜炎通常病程较长,且脑脊液中细胞数以淋巴细胞为主,不符合题目描述。
E、金黄色葡萄球菌:虽然可以引起脑膜炎,但通常发生在有其他感染源或免疫功能低下的患者,不是最常见的病原体。
步骤 3:确定病原体
D、脑膜炎奈瑟菌:脑膜炎奈瑟菌是引起细菌性脑膜炎的常见病原体,尤其在未接种过流脑疫苗的儿童中较为常见。脑膜炎奈瑟菌感染通常表现为急性起病,有脓性脑脊液,WBC升高,符合题目描述。
脑膜炎是由多种病原体引起的,包括细菌、病毒、真菌等。根据题目描述,患者有脓性脑脊液,WBC升高,提示细菌性脑膜炎。因此,需要考虑细菌性脑膜炎的常见病原体。
步骤 2:排除其他病原体
A、结核杆菌:结核性脑膜炎通常病程较长,且脑脊液中细胞数以淋巴细胞为主,不符合题目描述。
B、B群链球菌:虽然可以引起脑膜炎,但通常发生在新生儿或免疫功能低下的成人,且脑脊液中细胞数以中性粒细胞为主,但不是最常见的病原体。
C、新型隐球菌:隐球菌性脑膜炎通常病程较长,且脑脊液中细胞数以淋巴细胞为主,不符合题目描述。
E、金黄色葡萄球菌:虽然可以引起脑膜炎,但通常发生在有其他感染源或免疫功能低下的患者,不是最常见的病原体。
步骤 3:确定病原体
D、脑膜炎奈瑟菌:脑膜炎奈瑟菌是引起细菌性脑膜炎的常见病原体,尤其在未接种过流脑疫苗的儿童中较为常见。脑膜炎奈瑟菌感染通常表现为急性起病,有脓性脑脊液,WBC升高,符合题目描述。