题目
[单选,A2型题] 女,29岁。因受凉后出现恶寒,发热,无汗,头痛,四肢酸痛,鼻塞声重,喉痒,咳嗽,吐白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮。此证治法宜()A. 辛温解表B. 辛凉解表C. 清暑解表D. 益气解表E. 滋阴解表
[单选,A2型题] 女,29岁。因受凉后出现恶寒,发热,无汗,头痛,四肢酸痛,鼻塞声重,喉痒,咳嗽,吐白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮。此证治法宜()
A. 辛温解表
B. 辛凉解表
C. 清暑解表
D. 益气解表
E. 滋阴解表
题目解答
答案
A. 辛温解表
解析
考查要点:本题主要考查学生对中医外感风寒表实证的辨证论治能力,需根据症状准确判断证型并选择相应治法。
解题核心思路:
- 症状分析:患者因受凉出现恶寒、发热、无汗等表证,结合鼻塞、喉痒、白稀痰等,提示风寒束表,肺气不宣。
- 治法对应:风寒表实证的治疗原则为辛温解表,通过发汗驱散风寒。
- 排除干扰项:需区分风热表证(辛凉解表)、暑湿表证(清暑解表)、虚体外感(益气/滋阴解表)。
破题关键点:
- 白稀痰、薄白润苔是风寒表证的典型舌脉表现。
- 脉浮为表证之象,结合其他症状锁定风寒。
症状辨证:
- 恶寒、发热、无汗:风寒外束,卫阳被郁,属表实证。
- 头痛、四肢酸痛:寒邪痹阻经络,气血运行不畅。
- 鼻塞声重、喉痒、咳嗽:风寒袭肺,肺失宣降。
- 白稀痰、薄白润苔:寒痰内盛,津液未伤。
- 脉浮:邪在表,正邪相争。
治法选择:
- 辛温解表(选项A):通过辛温发汗,驱散风寒,解除表实。
- 排除其他选项:
- 辛凉解表(B)用于风热表证(发热重、咽喉红肿等)。
- 清暑解表(C)用于夏季暑湿感冒(伴口渴、尿黄等)。
- 益气/滋阴解表(D、E)用于正气不足的虚体外感(如气短、乏力等),而本例无虚象。