【单选题】患者,女性,33岁,既往频繁鼻出血伴月经量增加。查体时发现患者四肢皮肤广泛瘀点与紫瘢。实验室检查患者凝血四项指标正常,然而vW因子活性降低。该患者凝血过程中最有可能出现的紊乱是A. 血管收缩能力B. 血小板黏附C. 凝血酶原激活D. 血小板聚集E. 纤维素聚集

步骤 1：理解vW因子的作用
vW因子（von Willebrand factor）是一种在血液凝固过程中起关键作用的蛋白质，它主要负责血小板的黏附和聚集，以及凝血因子VIII的稳定和运输。
步骤 2：分析患者症状
患者出现频繁鼻出血和月经量增加，以及皮肤广泛瘀点和紫瘢，这些症状表明患者存在凝血功能障碍。
步骤 3：结合实验室检查结果
实验室检查显示凝血四项指标正常，但vW因子活性降低，这表明患者的凝血障碍与vW因子活性降低有关。
步骤 4：确定凝血过程中最有可能出现的紊乱
由于vW因子主要负责血小板的黏附，因此vW因子活性降低最有可能导致血小板黏附功能障碍。