患者，女，46岁。全麻下行子宫切除术后。患者已拔除气管插管，但意识模糊，护士目前为其采取的护理措施中最重要的是A. 保持呼吸道通畅B. 观察肠蠕动情况C. 防止输液针头脱出D. 监测生命体征E. 观察尿量

考查要点：本题主要考查全麻术后患者拔管后的护理优先级，重点在于识别意识模糊患者的关键护理措施。

解题核心思路：
全麻术后患者拔管后，虽然已恢复自主呼吸，但意识模糊可能导致无法有效保护气道。呼吸道通畅是生命保障的基础，需优先处理，避免因分泌物、舌后坠等因素引发窒息风险。

破题关键点：

• 意识模糊状态下患者自我保护能力下降，呼吸道管理成为首要任务。
• 其他选项（如监测生命体征、观察肠蠕动等）虽重要，但属于次级措施。

选项分析：

1. A. 保持呼吸道通畅

   • 最高优先级：意识模糊患者可能无法自主咳痰或调整体位，易发生呼吸道阻塞。
   • 具体措施：协助翻身拍背、吸痰，必要时托下颌防止舌后坠。

2. B. 观察肠蠕动情况

   • 属于术后恢复观察内容，但肠蠕动恢复通常不紧急，与当前意识状态关联性低。

3. C. 防止输液针头脱出

   • 输液安全重要，但属于常规护理，非当前核心矛盾。

4. D. 监测生命体征

   • 监测是手段而非直接干预，需结合其他措施。

5. E. 观察尿量

   • 反映肾功能或循环状态，但非直接影响生命的关键因素。

结论：保持呼吸道通畅是意识模糊患者拔管后最直接的生存保障，因此选A。