题目
患者,女,57岁,3月来活动后气紧,1天前突发心悸后气紧加重就诊。既往有房间隔缺损病史,最可能的心律失常是A. 房颤B. 房性心动过速C. 窦性心动过速D. 室性心动过速E. 阵发性室上速
患者,女,57岁,3月来活动后气紧,1天前突发心悸后气紧加重就诊。既往有房间隔缺损病史,最可能的心律失常是
A. 房颤
B. 房性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 室性心动过速
E. 阵发性室上速
题目解答
答案
A. 房颤
解析
步骤 1:理解房间隔缺损的病理生理
房间隔缺损是一种先天性心脏病,导致左心房和右心房之间的血液混合。这通常会导致右心室和肺循环的血流量增加,从而引起肺动脉高压和右心室肥大。
步骤 2:分析心悸和气紧加重的原因
患者在活动后出现气紧,这可能与房间隔缺损导致的肺循环血流量增加有关。心悸后气紧加重,提示可能有心律失常发生,导致心脏泵血功能进一步下降,加重了气紧症状。
步骤 3:确定最可能的心律失常类型
在房间隔缺损患者中,房颤是最常见的心律失常类型。房颤会导致心房收缩功能丧失,心室充盈减少,从而加重心脏泵血功能障碍,导致气紧症状加重。
房间隔缺损是一种先天性心脏病,导致左心房和右心房之间的血液混合。这通常会导致右心室和肺循环的血流量增加,从而引起肺动脉高压和右心室肥大。
步骤 2:分析心悸和气紧加重的原因
患者在活动后出现气紧,这可能与房间隔缺损导致的肺循环血流量增加有关。心悸后气紧加重,提示可能有心律失常发生,导致心脏泵血功能进一步下降,加重了气紧症状。
步骤 3:确定最可能的心律失常类型
在房间隔缺损患者中,房颤是最常见的心律失常类型。房颤会导致心房收缩功能丧失,心室充盈减少,从而加重心脏泵血功能障碍,导致气紧症状加重。