题目
伸直型桡骨下端骨折的畸形是()。A. 垂腕型B. 银叉型C. 尺偏型D. 爪型E. 僵硬型
伸直型桡骨下端骨折的畸形是()。
A. 垂腕型
B. 银叉型
C. 尺偏型
D. 爪型
E. 僵硬型
题目解答
答案
B. 银叉型
解析
考查要点:本题主要考查对桡骨下端骨折类型及其典型畸形特征的理解,特别是伸直型骨折的临床表现。
解题核心思路:
- 明确骨折类型:伸直型桡骨下端骨折(Colles骨折)是桡骨远端骨折的常见类型,由间接暴力导致。
- 移位方向:骨折远端向背侧(桡侧)移位,形成特定的畸形外观。
- 典型体征:需掌握“银叉畸形”的特征,即背侧隆起、腕关节下垂如持银叉状。
破题关键点:
- 区分伸直型与屈曲型骨折的移位方向(背侧 vs 掌侧)。
- 结合选项中描述的畸形类型,排除干扰项(如垂腕型、尺偏型等)。
伸直型桡骨下端骨折(Colles骨折)的典型畸形特征为“银叉畸形”,具体分析如下:
-
骨折机制:
当腕关节处于背伸位时,前臂着地或手掌撑地,桡骨下端受到背侧和桡侧的暴力,导致骨折线多呈横行或斜形。 -
移位方向:
骨折远端向背侧(桡侧)移位,近端嵌入尺骨茎突下方,形成背侧的明显隆起。 -
畸形表现:
患者腕部背侧凸起,手掌空虚,形如持银叉状,故称为银叉畸形。 -
干扰项排除:
- A. 垂腕型:常见于桡神经损伤,与骨折类型无关。
- C. 尺偏型:可能涉及尺骨骨折或脱位,非桡骨下端骨折特征。
- D. 爪型:多见于周围神经损伤或先天畸形。
- E. 僵硬型:描述关节功能受限,非骨折特异性畸形。