[单选，A2型题] 中年女性患者出现两胁作痛，头痛目眩，月经不调，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚。治疗应首选的方剂是（）A. 半夏泻心汤B. 逍遥散C. 龙胆泻肝汤D. 泻心汤E. 玉女煎

考查要点：本题主要考查对中医经典方剂逍遥散的辨证应用能力，需结合症状、脉象判断证型，进而选择对应方剂。

核心思路：

1. 症状定位：两胁作痛、头痛目眩、乳房作胀提示肝胆经病变；月经不调、神疲食少涉及肝脾不和；脉弦而虚反映肝郁气滞夹气血不足。
2. 方剂特点：逍遥散具有疏肝解郁、健脾养血的功效，适用于肝郁脾虚证，症状与题目高度契合。

破题关键：

• 脉弦而虚是核心线索，排除实热类方剂（如龙胆泻肝汤）。
• 肝脾同病的表现（胁痛+食少）直接指向逍遥散。

症状解析：

• 两胁作痛、头痛目眩、乳房作胀：肝气郁结，经络不畅。
• 月经不调：肝郁影响冲任。
• 神疲食少：脾虚失运，气血生化不足。
• 脉弦而虚：弦为肝胆病，虚为气血不足。

方剂比对：

• 逍遥散：疏肝解郁（柴胡）+健脾养血（白术、当归、茯苓），符合肝郁脾虚证。
• 龙胆泻肝汤：清肝胆实火，需口苦、尿赤等实热症状，不符。
• 半夏泻心汤：和胃降逆，针对脾胃虚弱，未涉肝郁。
• 泻心汤、玉女煎：清热为主，与虚证矛盾。