在无心肺功能障碍的情况下，衡量有效血容量最敏感的指标是（）A. 每小时尿量B. 中心静脉压(CVP)C. 血压D. 肺毛细血管契嵌压(PCWP)

考查要点：本题主要考查对有效血容量监测指标的理解，需明确不同生理指标在特定情境下的敏感性。

解题核心：在无心肺功能障碍的情况下，需排除受心肺因素干扰的指标，选择能直接反映血容量状态的指标。中心静脉压（CVP）能直接反映右心前负荷，是血容量变化的敏感指标。

关键点：

1. CVP反映右心房或胸腔内大静脉压力，与血容量呈正相关。
2. 血压受代偿机制影响，变化较迟钝。
3. 尿量间接反映肾灌注，易受其他因素干扰。
4. PCWP主要反映左心功能，与血容量关联较弱。

选项分析

A. 每小时尿量

尿量受肾灌注影响，间接反映血容量，但易受肾功能、血管活性药物等因素干扰，敏感性较低。

B. 中心静脉压（CVP）

CVP直接反映右心前负荷，血容量不足时CVP下降，血容量过多时上升。无心肺障碍时，CVP变化更直接反映血容量状态，是敏感指标。

C. 血压

血压通过心率、血管阻力代偿维持稳定，血容量早期变化不易通过血压察觉，敏感性不足。

D. 肺毛细血管楔压（PCWP）

PCWP反映左心房压力，与左心功能相关，在无心肺障碍时对血容量的敏感性较低。