题目
女,20岁。腹痛1个月,以左下腹为甚,排便后可缓解,大便稀糊状。查体:左下腹轻压痛,余腹未见异常。X线全肠道钡餐及结肠镜检查未见异常。最可能的诊断是A. 溃疡性结肠炎B. 肠易激综合征C. 结核性腹膜炎D. 功能性消化不良E. 结肠克罗恩病
女,20岁。腹痛1个月,以左下腹为甚,排便后可缓解,大便稀糊状。查体:左下腹轻压痛,余腹未见异常。X线全肠道钡餐及结肠镜检查未见异常。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠易激综合征
C. 结核性腹膜炎
D. 功能性消化不良
E. 结肠克罗恩病
题目解答
答案
B. 肠易激综合征
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者表现为腹痛,以左下腹为甚,排便后可缓解,大便稀糊状。查体发现左下腹轻压痛,余腹未见异常。这些症状和体征提示可能存在肠道功能紊乱或炎症。
步骤 2:排除器质性疾病
X线全肠道钡餐及结肠镜检查未见异常,排除了器质性疾病如溃疡性结肠炎、结核性腹膜炎、结肠克罗恩病等。
步骤 3:诊断肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,其主要症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变等,且在排便后症状可缓解。患者症状符合肠易激综合征的诊断标准。
患者表现为腹痛,以左下腹为甚,排便后可缓解,大便稀糊状。查体发现左下腹轻压痛,余腹未见异常。这些症状和体征提示可能存在肠道功能紊乱或炎症。
步骤 2:排除器质性疾病
X线全肠道钡餐及结肠镜检查未见异常,排除了器质性疾病如溃疡性结肠炎、结核性腹膜炎、结肠克罗恩病等。
步骤 3:诊断肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,其主要症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变等,且在排便后症状可缓解。患者症状符合肠易激综合征的诊断标准。