患者男性，65岁，左手不自主抖动3年，静止时明显运动不灵活，走路速度减慢。查体:面部表情减少，铅管样肌张力增高。主要见于下列何病A. 小脑病变B. 帕金森病C. 儿童脑风湿病变D. 脑卒中E. 低钙血症

帕金森病的核心症状包括静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。本题中，患者出现静止时明显的不自主抖动（静止性震颤）、运动不灵活（运动迟缓）、铅管样肌张力增高，这些均符合帕金森病的典型表现。需注意与其他疾病如小脑病变（意向性震颤）、脑卒中（卒中后偏瘫）等的鉴别。

症状分析

1. 静止性震颤：患者左手不自主抖动在静止时明显，活动时减轻，符合帕金森病的特征性震颤。
2. 运动迟缓：动作不灵活、走路速度减慢，提示中枢神经系统运动调控受损。
3. 肌张力异常：铅管样肌张力增高（被动运动时阻力均匀）是帕金森病的典型体征。

选项排除

• A. 小脑病变：表现为意向性震颤（动作时明显）、共济失调（如步态蹒跚），与本题不符。
• C. 儿童脑风湿病变：多见于儿童，以不自主运动（如舞蹈症）为主，无静止性震颤。
• D. 脑卒中：常突发偏瘫，肌张力呈痉挛性增高，但无静止性震颤。
• E. 低钙血症：手足搐搦为阵发性，无铅管样肌张力增高。