周围型原发性支气管肺癌中最多见的是A. 鳞癌B. 腺癌C. 肺泡癌D. 小细胞癌E. 大细胞未分化癌

考查要点：本题主要考查对原发性支气管肺癌分类及解剖部位分布的理解，重点区分不同病理类型的好发部位。

解题核心：

1. 周围型肺癌的定义：肿瘤位于段以下支气管，靠近肺周边。
2. 腺癌的生物学特性：起源于支气管腺体或 Clara 细胞，倾向于向外生长，易形成肺周围肿块。
3. 流行病学特点：腺癌在女性、非吸烟肺癌患者中占比高，且近年来发病率上升。

关键点：

• 腺癌与周围型肺癌的关联：腺癌是周围型肺癌最常见的病理类型，而鳞癌多见于中央型肺癌。

选项分析

A. 鳞癌

• 好发于中央型肺癌，与吸烟关系密切，多见于大气道（如主支气管、肺叶支气管）。

B. 腺癌

• 正确答案。起源于支气管腺体或 Clara 细胞，倾向于向肺实质浸润生长，形成周围型肿块，是周围型肺癌的最常见类型。

C. 肺泡癌

• 属于腺癌的亚型（细支气管肺泡癌），但占比低于普通腺癌。

D. 小细胞癌

• 生长迅速、转移早，多见于中央型肺癌，但占比低于腺癌。

E. 大细胞未分化癌

• 病理分化差，分布较广泛，但无明显倾向性。