题目
一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列()A. 临产即用抗生素,至少维持至产后一周B. 可适当应用镇静剂C. 若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰D. 产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产E. 产后流血较多时,尽量避免输血
一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列()
A. 临产即用抗生素,至少维持至产后一周
B. 可适当应用镇静剂
C. 若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D. 产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
E. 产后流血较多时,尽量避免输血
题目解答
答案
E. 产后流血较多时,尽量避免输血
解析
步骤 1:评估产妇的病情
产妇患有风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。这意味着她的心脏功能在一定程度上受损,但仍然能够应对日常活动。然而,分娩是一个对心脏有较大负担的过程,因此需要特别注意。
步骤 2:抗生素的使用
临产即用抗生素,至少维持至产后一周,是为了预防感染。风湿性心脏病患者由于心脏瓣膜病变,容易发生感染性心内膜炎,因此预防感染非常重要。
步骤 3:镇静剂的使用
可适当应用镇静剂,以帮助产妇放松,减少焦虑和紧张情绪,从而减轻心脏负担。
步骤 4:洋地黄的使用
若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰。洋地黄类药物用于治疗心力衰竭,但其使用需要谨慎,因为过量可能导致心律失常。
步骤 5:产程进展慢的处理
产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产。这可以避免长时间的分娩过程对心脏造成过度负担。
步骤 6:产后流血较多时的处理
产后流血较多时,尽量避免输血。这是因为输血可能会增加心脏负担,但这个处理方式是不合理的。在产后流血较多的情况下,及时输血是必要的,以防止休克和进一步的心脏负担。
产妇患有风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。这意味着她的心脏功能在一定程度上受损,但仍然能够应对日常活动。然而,分娩是一个对心脏有较大负担的过程,因此需要特别注意。
步骤 2:抗生素的使用
临产即用抗生素,至少维持至产后一周,是为了预防感染。风湿性心脏病患者由于心脏瓣膜病变,容易发生感染性心内膜炎,因此预防感染非常重要。
步骤 3:镇静剂的使用
可适当应用镇静剂,以帮助产妇放松,减少焦虑和紧张情绪,从而减轻心脏负担。
步骤 4:洋地黄的使用
若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰。洋地黄类药物用于治疗心力衰竭,但其使用需要谨慎,因为过量可能导致心律失常。
步骤 5:产程进展慢的处理
产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产。这可以避免长时间的分娩过程对心脏造成过度负担。
步骤 6:产后流血较多时的处理
产后流血较多时,尽量避免输血。这是因为输血可能会增加心脏负担,但这个处理方式是不合理的。在产后流血较多的情况下,及时输血是必要的,以防止休克和进一步的心脏负担。