题目
2022U3-116 男性，75岁，全身淋巴结无肿大，查体:脾肋缘下5cm，染色体t(9;22)(q34;q11)，最可能是什么疾病A. 骨髓纤维化B. 急性髓系白血病C. 慢性髓系白血病D. 慢性淋巴细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病
2022U3-116 男性，75岁，全身淋巴结无肿大，查体:脾肋缘下5cm，染色体t(9;22)(q34;q11)，最可能是什么疾病
A. 骨髓纤维化
B. 急性髓系白血病
C. 慢性髓系白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
题目解答
答案
C. 慢性髓系白血病
解析
步骤 1：识别染色体异常
染色体t(9;22)(q34;q11)是费城染色体，这是慢性髓系白血病（CML）的标志性特征。这种染色体异常导致BCR-ABL融合基因的形成，该基因编码一个具有异常活性的酪氨酸激酶，促进白血病细胞的增殖和存活。
步骤 2：排除其他选项
A、骨髓纤维化：这种疾病通常伴有脾肿大，但没有费城染色体。
B、急性髓系白血病：这种疾病通常伴有白血病细胞的急性增殖，但没有费城染色体。
D、慢性淋巴细胞白血病：这种疾病通常伴有淋巴细胞的慢性增殖，但没有费城染色体。
E、急性淋巴细胞白血病：这种疾病通常伴有淋巴细胞的急性增殖，但没有费城染色体。
步骤 3：确定最可能的疾病
根据染色体t(9;22)(q34;q11)和脾肿大，最可能的疾病是慢性髓系白血病（CML）。
染色体t(9;22)(q34;q11)是费城染色体，这是慢性髓系白血病（CML）的标志性特征。这种染色体异常导致BCR-ABL融合基因的形成，该基因编码一个具有异常活性的酪氨酸激酶，促进白血病细胞的增殖和存活。
步骤 2：排除其他选项
A、骨髓纤维化：这种疾病通常伴有脾肿大，但没有费城染色体。
B、急性髓系白血病：这种疾病通常伴有白血病细胞的急性增殖，但没有费城染色体。
D、慢性淋巴细胞白血病：这种疾病通常伴有淋巴细胞的慢性增殖，但没有费城染色体。
E、急性淋巴细胞白血病：这种疾病通常伴有淋巴细胞的急性增殖，但没有费城染色体。
步骤 3：确定最可能的疾病
根据染色体t(9;22)(q34;q11)和脾肿大，最可能的疾病是慢性髓系白血病（CML）。