4.患者女性，72 岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史 20 年，进来发生明显呼吸困难，加重10 天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊：三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现A. 反应迟钝B. 肺性脑病C. 呼吸性碱中毒D. 咳嗽、咳痰加重E. 发热

步骤 1：理解肺心病的临床表现
肺心病（肺源性心脏病）是由于肺部疾病导致右心室负荷增加，最终引起右心室肥厚和扩张，甚至右心衰竭的一种疾病。在呼吸功能失代偿期，由于缺氧和二氧化碳潴留，患者容易出现一系列症状和体征。

步骤 2：分析呼吸功能失代偿期的临床表现
在呼吸功能失代偿期，患者由于缺氧和二氧化碳潴留，容易出现肺性脑病。肺性脑病是由于缺氧和二氧化碳潴留导致的中枢神经系统功能障碍，表现为头痛、神志恍惚、淡漠、谵妄、抽搐、昏迷、球结膜充血水肿、皮肤潮红、多汗等症状与体征。

步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，肺心病呼吸功能失代偿期易出现的症状是肺性脑病，因此正确答案是B。