题目
患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A. 双侧足背动脉搏动B. 皮肤温度C. 皮肤颜色D. 皮肤感觉E. 皮肤厚度
患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外
A. 双侧足背动脉搏动
B. 皮肤温度
C. 皮肤颜色
D. 皮肤感觉
E. 皮肤厚度
题目解答
答案
E. 皮肤厚度
解析
步骤 1:理解题意
题目要求我们找出在血栓闭塞性脉管炎术后,护士观察肢体远端血运情况时,不需要观察的体征。血栓闭塞性脉管炎是一种影响四肢血管的疾病,通常会导致肢体远端的血液循环不良。术后,护士需要密切观察患者的血液循环情况,以确保手术效果良好。
步骤 2:分析选项
A. 双侧足背动脉搏动:足背动脉搏动是评估下肢血液循环的重要指标,因此需要观察。
B. 皮肤温度:皮肤温度可以反映血液循环情况,因此需要观察。
C. 皮肤颜色:皮肤颜色的变化可以反映血液循环情况,因此需要观察。
D. 皮肤感觉:皮肤感觉的变化可以反映神经和血液循环情况,因此需要观察。
E. 皮肤厚度:皮肤厚度与血液循环情况无直接关系,因此不需要观察。
步骤 3:得出结论
根据以上分析,选项E(皮肤厚度)是不需要观察的体征。
题目要求我们找出在血栓闭塞性脉管炎术后,护士观察肢体远端血运情况时,不需要观察的体征。血栓闭塞性脉管炎是一种影响四肢血管的疾病,通常会导致肢体远端的血液循环不良。术后,护士需要密切观察患者的血液循环情况,以确保手术效果良好。
步骤 2:分析选项
A. 双侧足背动脉搏动:足背动脉搏动是评估下肢血液循环的重要指标,因此需要观察。
B. 皮肤温度:皮肤温度可以反映血液循环情况,因此需要观察。
C. 皮肤颜色:皮肤颜色的变化可以反映血液循环情况,因此需要观察。
D. 皮肤感觉:皮肤感觉的变化可以反映神经和血液循环情况,因此需要观察。
E. 皮肤厚度:皮肤厚度与血液循环情况无直接关系,因此不需要观察。
步骤 3:得出结论
根据以上分析,选项E(皮肤厚度)是不需要观察的体征。