男，30岁，咳脓痰伴反复咯血10年，经常住院治疗。体检左下肺湿啰音，心率86次/分，律齐。X线胸片见左下肺纹增多，不规则透亮隐形。可能的诊断是A. 支气管内膜结核B. 慢性支气管炎C. 支气管肺癌D. 肺结核E. 支气管扩张症

步骤 1：分析病史和症状
患者有咳脓痰和反复咯血的病史，这提示可能存在支气管扩张症。支气管扩张症是一种慢性疾病，其特征是支气管的永久性扩张，导致反复感染和咳脓痰。

步骤 2：体检发现
体检发现左下肺湿啰音，这提示可能存在肺部感染或炎症。支气管扩张症患者常因反复感染而出现湿啰音。

步骤 3：影像学检查
X线胸片显示左下肺纹理增多，不规则透亮区，这与支气管扩张症的影像学表现相符。支气管扩张症在X线胸片上常表现为支气管壁增厚、支气管扩张和肺部透亮区。