题目
小儿,11个月。玩耍中突然神志不清,两眼上翻,面肌及四肢抽动,数秒钟即恢复。急送医院就诊已活泼如常。虽无异常表现,但医生查体出现阳性隐性体征,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A. 布氏征B. 脑膜刺激征C. 巴宾斯基征D. 克氏征E. 陶瑟征
小儿,11个月。玩耍中突然神志不清,两眼上翻,面肌及四肢抽动,数秒钟即恢复。急送医院就诊已活泼如常。虽无异常表现,但医生查体出现阳性隐性体征,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是
A. 布氏征
B. 脑膜刺激征
C. 巴宾斯基征
D. 克氏征
E. 陶瑟征
题目解答
答案
E. 陶瑟征
解析
维生素D缺乏性手足搐搦症的核心病因是血钙降低,导致神经肌肉兴奋性增高。隐性体征是临床检查中可诱发的阳性体征,用于早期诊断。本题需明确各选项体征的临床意义,抓住低钙血症这一关键点,结合陶瑟征的诱发机制即可解题。
选项分析
- A. 布氏征、D. 克氏征、B. 脑膜刺激征:均提示中枢神经系统感染(如脑膜炎),与本题无关。
 - C. 巴宾斯基征:反映锥体束损伤,常见于神经系统疾病。
 - E. 陶瑟征:通过血压袖带压迫诱发手部搐搦,直接反映低钙血症,是维生素D缺乏性手足搐搦症的典型隐性体征。
 
关键结论
维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征为陶瑟征(E),因低钙血症导致神经肌肉异常兴奋,陶瑟征可诱发此症状。