全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是（）。A. 抗凝物质合成障碍B. 血液高凝状态C. 单核-吞噬细胞系统功能受损D. 微循环障碍E. 纤溶系统受抑制

关键知识点：本题考查全身性Schwartzman反应促进DIC（弥散性血管内凝血）发生的机制，核心在于理解单核-吞噬细胞系统（MPS）在凝血调控中的作用。

解题思路：

1. Schwartzman反应是实验性休克模型，第二次内毒素冲击导致DIC。
2. 单核-吞噬细胞系统负责清除血液中的凝血因子和细胞碎片，当其功能受损时，无法有效抑制凝血，导致微血栓形成。
3. 其他选项（如血液高凝状态）是DIC的结果而非直接原因。

选项分析

• A. 抗凝物质合成障碍：DIC的发生更多与抗凝系统失效相关，但Schwartzman反应的核心机制不直接涉及此。
• B. 血液高凝状态：这是DIC的表现，而非触发DIC的根本原因。
• C. 单核-吞噬细胞系统功能受损：正确答案。内毒素抑制MPS功能，无法清除凝血酶等促凝物质，导致凝血失控。
• D. 微循环障碍：是DIC的后果，而非起始因素。
• E. 纤溶系统受抑制：DIC中纤溶系统通常被激活，而非被抑制。

核心机制

1. 内毒素作用：Schwartzman反应中，内毒素直接抑制单核-吞噬细胞系统。
2. 凝血调控失衡：MPS无法清除凝血因子，血液中凝血物质积累，触发广泛凝血。
3. 微血栓形成：凝血级联反应导致微血管内血栓，最终发展为DIC。