题目
患者,女性,16岁。因双眼睑及双下肢间断出现水肿3年,尿量减少2天入院。护理评估:双下肢中度水肿,尿量约500ml/24 H. ,诊断为慢性肾小球肾炎。目前患者主要的护理措施是A. 不限制正常活动B. 限制水、蛋白质的摄入C. 准确记录24小时出入量D. 监测24小时尿蛋白定量E. 每周测量体重一次
患者,女性,16岁。因双眼睑及双下肢间断出现水肿3年,尿量减少2天入院。护理评估:双下肢中度水肿,尿量约500ml/24
- H. ,诊断为慢性肾小球肾炎。目前患者主要的护理措施是
- A. 不限制正常活动
- B. 限制水、蛋白质的摄入
- C. 准确记录24小时出入量
- D. 监测24小时尿蛋白定量
- E. 每周测量体重一次
题目解答
答案
C
解析
步骤 1:评估患者情况
患者为16岁女性,有双眼睑及双下肢间断出现水肿3年的病史,最近2天尿量减少,双下肢中度水肿,尿量约500ml/24 H.,诊断为慢性肾小球肾炎。这些症状提示患者可能存在肾功能不全,需要密切监测和管理。
步骤 2:确定护理措施
在慢性肾小球肾炎患者中,准确记录24小时出入量是重要的护理措施之一。这有助于评估患者的液体平衡和肾功能状态,及时发现和处理可能出现的并发症。
步骤 3:选择最佳护理措施
在给出的选项中,A选项不适用于患者当前的病情,因为患者有水肿和尿量减少的症状,需要限制活动。B选项限制水、蛋白质的摄入,虽然在某些情况下是必要的,但不是当前最紧迫的护理措施。D选项监测24小时尿蛋白定量,虽然有助于评估肾功能,但不是当前最紧迫的护理措施。E选项每周测量体重一次,虽然有助于评估液体平衡,但不是当前最紧迫的护理措施。因此,C选项准确记录24小时出入量是当前最紧迫的护理措施。
患者为16岁女性,有双眼睑及双下肢间断出现水肿3年的病史,最近2天尿量减少,双下肢中度水肿,尿量约500ml/24 H.,诊断为慢性肾小球肾炎。这些症状提示患者可能存在肾功能不全,需要密切监测和管理。
步骤 2:确定护理措施
在慢性肾小球肾炎患者中,准确记录24小时出入量是重要的护理措施之一。这有助于评估患者的液体平衡和肾功能状态,及时发现和处理可能出现的并发症。
步骤 3:选择最佳护理措施
在给出的选项中,A选项不适用于患者当前的病情,因为患者有水肿和尿量减少的症状,需要限制活动。B选项限制水、蛋白质的摄入,虽然在某些情况下是必要的,但不是当前最紧迫的护理措施。D选项监测24小时尿蛋白定量,虽然有助于评估肾功能,但不是当前最紧迫的护理措施。E选项每周测量体重一次,虽然有助于评估液体平衡,但不是当前最紧迫的护理措施。因此,C选项准确记录24小时出入量是当前最紧迫的护理措施。