下列哪几项是早期食管癌的X线表现A. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂B. 局限性管壁僵硬C. 小龛影D. 小的充盈缺损E. 食管上段不同程度扩张

步骤 1：了解早期食管癌的X线表现
早期食管癌的X线表现主要集中在黏膜皱襞的改变、管壁的硬度变化、以及局部的形态变化。这些变化是由于肿瘤在早期阶段对食管黏膜和管壁结构的影响所致。

步骤 2：分析选项
A. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂：这是早期食管癌的典型X线表现之一，因为肿瘤会导致黏膜皱襞的异常变化。
B. 局限性管壁僵硬：肿瘤的存在会使得局部管壁变得僵硬，这也是早期食管癌的X线表现之一。
C. 小龛影：小龛影是肿瘤侵蚀食管壁后形成的局部凹陷，也是早期食管癌的X线表现之一。
D. 小的充盈缺损：肿瘤的存在会导致局部食管腔的充盈缺损，这也是早期食管癌的X线表现之一。
E. 食管上段不同程度扩张：这通常不是早期食管癌的典型X线表现，而是晚期食管癌或食管梗阻的表现。

步骤 3：确定正确答案
根据上述分析，A、B、C、D是早期食管癌的X线表现，而E不是。