支配环甲肌，使声带紧张的神经是:A. 喉上神经内支B. 喉上神经外支C. 喉返神经D. 交感神经E. 副交感神经

考查要点：本题主要考查对喉部神经支配的解剖学知识，特别是环甲肌的神经来源及其功能。

解题核心思路：

1. 明确环甲肌的功能：环甲肌负责拉紧声带，使声带紧张，从而提高发音的音调。
2. 区分喉上神经的分支：喉上神经分为内支和外支，其中外支负责声带运动相关肌肉（如环甲肌）的支配，内支主要管理喉部黏膜的感觉。
3. 排除干扰项：喉返神经主要控制声带的开合和声带的活动，而交感神经、副交感神经主要调节血管和腺体，与直接的肌肉运动无关。

破题关键点：

• 环甲肌的神经支配属于喉上神经外支的专属功能，需结合神经分支的功能特点进行判断。

知识点梳理

1. 环甲肌的作用：拉紧声带，使声带紧张，提高音调。
2. 喉上神经的分支：
   • 内支：主要分布于喉黏膜，负责感觉功能（如咽喉部的感觉）。
   • 外支：支配环甲肌，负责声带的紧张调节。
3. 喉返神经的功能：主要控制声带的开合（如环杓侧肌、环杓后肌），与发音相关。
4. 交感神经与副交感神经：主要调节喉部血管和腺体，不直接支配运动肌肉。

选项分析

• A. 喉上神经内支：错误，内支管理感觉，不支配运动。
• B. 喉上神经外支：正确，外支直接支配环甲肌。
• C. 喉返神经：错误，喉返神经控制声带的开合，而非直接紧张声带。
• D. 交感神经：错误，交感神经调节血管，与肌肉运动无关。
• E. 副交感神经：错误，副交感神经主要作用于腺体分泌。