题目
患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 【单】 体检中应特别注意的体征是( )。A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音
患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
【单】 体检中应特别注意的体征是( )。
- A、睑结膜苍白
- B、胸骨压痛
- C、浅表淋巴结肿大
- D、皮肤出血点
- E、心脏杂音
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:分析患者症状和实验室检查结果
患者有发热、咽痛、颈部浅表淋巴结肿大、咽部充血、扁桃体肿大、下肢瘀斑等症状。实验室检查显示白细胞计数升高,原始细胞比例高,血红蛋白和血小板计数低,提示可能存在血液系统疾病,如急性白血病。
步骤 2:确定体检重点
在体检中,需要特别注意与血液系统疾病相关的体征。胸骨压痛是急性白血病患者常见的体征之一,因为白血病细胞在骨髓中增生,可导致骨髓腔内压力增高,引起胸骨压痛。
步骤 3:选择正确答案
根据上述分析,体检中应特别注意的体征是胸骨压痛。
患者有发热、咽痛、颈部浅表淋巴结肿大、咽部充血、扁桃体肿大、下肢瘀斑等症状。实验室检查显示白细胞计数升高,原始细胞比例高,血红蛋白和血小板计数低,提示可能存在血液系统疾病,如急性白血病。
步骤 2:确定体检重点
在体检中,需要特别注意与血液系统疾病相关的体征。胸骨压痛是急性白血病患者常见的体征之一,因为白血病细胞在骨髓中增生,可导致骨髓腔内压力增高,引起胸骨压痛。
步骤 3:选择正确答案
根据上述分析,体检中应特别注意的体征是胸骨压痛。