题目
患者,女,35岁。便秘多年,反复发作尿路刺激症状,多次中段尿培养大肠杆菌阳性,夜尿增多。尿检蛋白(±),WBC5~10个/HP,RBC3~5个/HP,尿渗透浓度下降。临床诊断为慢性肾盂肾炎,已施正规抗菌治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义A. 保持大便通畅B. 注意经期卫生C. 目前须继续用抗菌药物D. 禁用肾毒性药物E. 多饮水
患者,女,35岁。便秘多年,反复发作尿路刺激症状,多次中段尿培养大肠杆菌阳性,夜尿增多。尿检蛋白(±),WBC5~10个/HP,RBC3~5个/HP,尿渗透浓度下降。临床诊断为慢性肾盂肾炎,已施正规抗菌治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义
A. 保持大便通畅
B. 注意经期卫生
C. 目前须继续用抗菌药物
D. 禁用肾毒性药物
E. 多饮水
题目解答
答案
D. 禁用肾毒性药物
解析
步骤 1:理解背景信息
患者有便秘多年,反复发作尿路刺激症状,多次中段尿培养大肠杆菌阳性,夜尿增多,尿检蛋白(±),WBC5~10个/HP,RBC3~5个/HP,尿渗透浓度下降。临床诊断为慢性肾盂肾炎,已施正规抗菌治疗。
步骤 2:分析预防复发的措施
A. 保持大便通畅:便秘可能导致尿路感染,因此保持大便通畅有助于预防复发。
B. 注意经期卫生:经期卫生不良可能导致尿路感染,因此注意经期卫生有助于预防复发。
C. 目前须继续用抗菌药物:继续使用抗菌药物有助于控制感染,预防复发。
D. 禁用肾毒性药物:肾毒性药物可能加重肾功能损害,但与预防尿路感染复发无直接关系。
E. 多饮水:多饮水有助于稀释尿液,减少尿路感染的机会,有助于预防复发。
步骤 3:选择最不具有预防复发意义的措施
根据上述分析,禁用肾毒性药物(D)与预防尿路感染复发无直接关系,因此最不具有预防复发的意义。
患者有便秘多年,反复发作尿路刺激症状,多次中段尿培养大肠杆菌阳性,夜尿增多,尿检蛋白(±),WBC5~10个/HP,RBC3~5个/HP,尿渗透浓度下降。临床诊断为慢性肾盂肾炎,已施正规抗菌治疗。
步骤 2:分析预防复发的措施
A. 保持大便通畅:便秘可能导致尿路感染,因此保持大便通畅有助于预防复发。
B. 注意经期卫生:经期卫生不良可能导致尿路感染,因此注意经期卫生有助于预防复发。
C. 目前须继续用抗菌药物:继续使用抗菌药物有助于控制感染,预防复发。
D. 禁用肾毒性药物:肾毒性药物可能加重肾功能损害,但与预防尿路感染复发无直接关系。
E. 多饮水:多饮水有助于稀释尿液,减少尿路感染的机会,有助于预防复发。
步骤 3:选择最不具有预防复发意义的措施
根据上述分析,禁用肾毒性药物(D)与预防尿路感染复发无直接关系,因此最不具有预防复发的意义。