【单选题】食管癌术后胃肠减压拔管的指征是:A. 引流液减少时B. 腹胀减轻C. 肛门排气后D. 肛门排便后E. 引流液增多时

考查要点：本题主要考查食管癌术后胃肠减压拔管的临床指征，需明确术后患者肠道功能恢复的关键标志。

解题核心：肛门排气是判断胃肠道蠕动恢复的重要指标，此时胃肠减压的目的（防止胀气、促进吻合口愈合）已基本实现，可考虑拔管。

关键点：

1. 胃肠减压管的作用是引流胃液、减轻腹胀、预防吻合口漏。
2. 肛门排气表明肠道通畅，肠蠕动恢复，是拔管的直接指征。
3. 其他选项（如引流液变化、腹胀减轻）虽相关，但缺乏直接性。

选项分析：

• A. 引流液减少时：引流液减少可能反映胃液分泌减少，但无法直接说明肠道功能恢复。
• B. 腹胀减轻：腹胀是术后常见问题，减轻可能与药物或体位调整有关，非拔管直接依据。
• C. 肛门排气后：排气是肠蠕动恢复的明确标志，说明消化道通畅，减压目的达成。
• D. 肛门排便后：排便通常晚于排气，且并非所有患者术后早期会排便，非必要条件。
• E. 引流液增多时：引流液增多可能提示吻合口漏或胃液反流，需继续观察。

结论：肛门排气是拔管的可靠指征，因此选C。