低分子右旋糖酐的主要作用是A. 降低血液黏稠度，改善微循环B. 提高血浆胶体渗透压C. 补充蛋白质，改善循环D. 补充营养和水分，减轻水肿E. 供给热能，保持酸碱平衡

低分子右旋糖酐是一种人工合成的多糖类药物，其主要特点是分子量较小，能够透过毛细血管。本题考查其核心药理作用，需明确区分不同右旋糖酐类药物的临床用途差异。关键点在于理解低分子量特性如何影响其功能：降低血液黏稠度、改善微循环障碍，而非单纯扩充血容量或补充蛋白质。

选项分析

• A. 降低血液黏稠度，改善微循环
  正确。低分子右旋糖酐通过降低红细胞聚集性和改善血液流变学特性，预防血栓形成，尤其适用于微循环障碍性疾病（如休克、心肌梗死）。

• B. 提高血浆胶体渗透压
  错误。此为中分子右旋糖酐或白蛋白的主要作用，用于扩充血容量。

• C. 补充蛋白质，改善循环
  错误。补充蛋白质需使用血浆或血浆蛋白制剂。

• D. 补充营养和水分，减轻水肿
  错误。此类作用通常由葡萄糖溶液或电解质溶液实现。

• E. 供给热能，保持酸碱平衡
  错误。供给热能主要依赖葡萄糖等高热量营养液。