[单选题]患者,女性,43岁。突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了A. 阵发性室性心动过速B. 阵发性室上性心动过速C. 神经官能症D. 频发房性期前收缩。E. ,频发室性期前收缩

考查要点：本题主要考查对不同类型心动过速的临床表现及诊断方法的掌握，特别是对颈动脉窦按摩在心动过速诊断中的应用。

解题核心思路：

1. 心率特征：心率180次/分，明显增快且规则，提示可能为阵发性心动过速。
2. 关键反应：压迫颈动脉窦后心率骤降，说明迷走神经刺激有效，阵发性室上性心动过速（PSVT）对此反应敏感。
3. 排除干扰项：室性心动过速通常心律不规则，且对颈动脉窦按摩反应差；神经官能症一般不会出现如此高的心率。

选项分析

• A. 阵发性室性心动过速
  室性心动过速心律常不规则，且对颈动脉窦按摩反应差，需药物或电复律治疗，与题干不符。
• B. 阵发性室上性心动过速
  心律规则、心率快是典型表现，且颈动脉窦按摩可刺激迷走神经终止发作，符合题干描述。
• C. 神经官能症
  心悸多为间歇性，心率一般不会达到180次/分，且无明确生理机制解释心率骤降。
• D. 频发房性期前收缩
  期前收缩会导致心律不规则，且心率不会持续维持在180次/分。
• E. 频发室性期前收缩
  同理，心律不规则且心率不会如此规律性增快。