女性,22岁,患肺结核4年,近2个月来低热,咳嗽,痰中带血。今日突然咯血不止急诊入院,住院咯血控制后几小时再次出血。诊断该患者原发病的金标准是A. 纤维支气管镜检查B. PPD试验C. 痰菌检查D. X线检查E. 血沉测定

步骤 1：了解肺结核的诊断方法
肺结核的诊断方法包括临床症状、影像学检查、实验室检查等。其中，痰菌检查是诊断肺结核的金标准，因为可以直接检测到结核杆菌的存在。
步骤 2：分析选项
A. 纤维支气管镜检查：主要用于观察气管和支气管的病变情况，不能直接诊断肺结核。
B. PPD试验：是结核菌素皮肤试验，用于检测机体对结核杆菌的免疫反应，但不能直接诊断肺结核。
C. 痰菌检查：通过检测痰液中的结核杆菌，可以确诊肺结核，是诊断肺结核的金标准。
D. X线检查：可以观察肺部的影像学改变，但不能直接诊断肺结核。
E. 血沉测定：可以反映炎症反应的程度，但不能直接诊断肺结核。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，痰菌检查是诊断肺结核的金标准。