[单选，A2型题，A1/A2型题] 女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是（）.A . 脑肿瘤B . 脑囊虫C . 颅内感染D . 脑出血E . 高血压脑病

步骤 1：分析症状和体征
患者有高血压病史，突发头痛、恶心、喷射性呕吐，随后出现意识障碍，颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。这些症状和体征提示患者可能发生了颅内出血，特别是脑出血。

步骤 2：排除其他可能性
脑肿瘤、脑囊虫和颅内感染虽然也可能引起类似的症状，但这些情况通常不会在短时间内导致如此严重的症状和体征。高血压脑病虽然也可能引起头痛和意识障碍，但通常不会出现颈项强直和克氏征阳性。

步骤 3：确定诊断
根据患者的病史、症状和体征，最可能的诊断是脑出血。脑出血是高血压病患者常见的并发症，可以迅速导致严重的神经功能障碍和意识障碍。