陈某，女，左手环指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，为预防局麻药毒性反应，哪项护理是错误的 ( )。A. 局麻药须限量使用B. 局麻药浓度不能过高C. 常规麻醉前用药D. 麻醉药中加少量肾上腺素E. 防止局麻药注入血管

本题考查局部麻醉药的使用原则及毒性反应的预防措施。关键点在于理解肾上腺素在局麻中的作用及适用范围。虽然肾上腺素通常用于减少局麻药吸收、延长麻醉时间，但在末梢部位（如手指）使用时，可能因血管收缩加重组织缺血，导致组织坏死风险增加，因此属于错误操作。

选项分析

• A. 局麻药须限量使用
  正确。局麻药总量需控制在安全范围内，避免中毒。

• B. 局麻药浓度不能过高
  正确。高浓度局麻药易增加毒性反应风险。

• C. 常规麻醉前用药
  正确。麻醉前使用抗胆碱药等可减少局麻药的不良反应。

• D. 麻醉药中加少量肾上腺素
  错误。肾上腺素虽可减缓局麻药吸收，但手指等末梢部位血供本就有限，加用肾上腺素可能进一步收缩血管，导致组织缺血坏死。

• E. 防止局麻药注入血管
  正确。避免直接注入血管是预防毒性反应的关键。