题目
下述实验结果中，不符合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现是()A. 盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制B. 卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制C. 血浆肾素活性减低而醛固酮升高D. 直立位刺激试验一定使血醛固酮升高E. 18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常
下述实验结果中，不符合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现是()
A. 盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制
B. 卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制
C. 血浆肾素活性减低而醛固酮升高
D. 直立位刺激试验一定使血醛固酮升高
E. 18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常
题目解答
答案
D. 直立位刺激试验一定使血醛固酮升高
解析
步骤 1：理解肾上腺皮质腺瘤的分泌特点
肾上腺皮质腺瘤是一种能够自主分泌醛固酮的肿瘤，其分泌不受肾素-血管紧张素系统的调节。因此，盐负荷、卡托普利抑制试验和直立位刺激试验等情况下，醛固酮的分泌不受抑制。
步骤 2：分析各选项
A. 盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制：肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮，盐负荷后醛固酮分泌不受抑制，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
B. 卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制：卡托普利抑制试验中，肾上腺皮质腺瘤的血醛固酮水平不受抑制，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
C. 血浆肾素活性减低而醛固酮升高：肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮，血浆肾素活性减低而醛固酮升高，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
D. 直立位刺激试验一定使血醛固酮升高：直立位刺激试验中，肾上腺皮质腺瘤的血醛固酮水平不受抑制，不一定升高，不符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
E. 18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常：肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮，18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
步骤 3：确定不符合肾上腺皮质腺瘤的表现
根据上述分析，D选项直立位刺激试验一定使血醛固酮升高，不符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
肾上腺皮质腺瘤是一种能够自主分泌醛固酮的肿瘤，其分泌不受肾素-血管紧张素系统的调节。因此，盐负荷、卡托普利抑制试验和直立位刺激试验等情况下，醛固酮的分泌不受抑制。
步骤 2：分析各选项
A. 盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制：肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮，盐负荷后醛固酮分泌不受抑制，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
B. 卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制：卡托普利抑制试验中，肾上腺皮质腺瘤的血醛固酮水平不受抑制，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
C. 血浆肾素活性减低而醛固酮升高：肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮，血浆肾素活性减低而醛固酮升高，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
D. 直立位刺激试验一定使血醛固酮升高：直立位刺激试验中，肾上腺皮质腺瘤的血醛固酮水平不受抑制，不一定升高，不符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
E. 18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常：肾上腺皮质腺瘤自主分泌醛固酮，18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常，符合肾上腺皮质腺瘤的表现。
步骤 3：确定不符合肾上腺皮质腺瘤的表现
根据上述分析，D选项直立位刺激试验一定使血醛固酮升高，不符合肾上腺皮质腺瘤的表现。