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[单选,A1型题] 原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。A . 普鲁卡因B . 罗哌卡因C . 丁卡因D . 布比卡因E . 卡波卡因

[单选,A1型题] 原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。

A . 普鲁卡因B . 罗哌卡因C . 丁卡因D . 布比卡因E . 卡波卡因

题目解答

答案

A

解析

考查要点:本题主要考查对原发性三叉神经痛封闭治疗中局部麻醉药选择的理解,需掌握不同局麻药的药理特性及临床应用。

解题核心思路:

  1. 明确三叉神经痛的治疗特点:封闭治疗需平衡麻醉效果的持续时间和安全性。
  2. 区分局麻药的作用时间与适应症:普鲁卡因(酯类,中效)常用于神经阻滞,而罗哌卡因、布比卡因(酰胺类,长效)或丁卡因(短效)可能因作用时间或用途不符被排除。

破题关键点:

  • 普鲁卡因的中效特性:适合观察治疗反应,避免长时间麻木带来的生活影响。
  • 临床常用性:普鲁卡因在神经阻滞中应用广泛,安全性较高。

原发性三叉神经痛的封闭治疗需选择作用时间适中、安全性高的局麻药。

  1. 普鲁卡因(A):
    • 酯类局麻药,代谢快,作用时间中等(2-4小时)。
    • 广泛用于神经阻滞,可有效阻断神经传导,且不良反应较少。
  2. 罗哌卡因(B):
    • 酰胺类局麻药,作用时间长(4-8小时),易导致长时间麻木,影响患者日常生活。
  3. 丁卡因(C):
    • 短效局麻药,穿透力强,主要用于表面麻醉(如眼科),不适用于神经阻滞。
  4. 布比卡因(D):
    • 长效酰胺类局麻药,心脏毒性较高,神经阻滞中使用需谨慎。
  5. 卡波卡因(E):
    • 临床应用较少,主要作为其他局麻药的替代品,非首选。

综上,普鲁卡因因作用时间适中、安全性高,成为原发性三叉神经痛封闭治疗的常用药物。

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