[多选] 国家确定麻醉药品和精神药品全国年度需求总量应考虑的因素包括（）A. 医疗的需要B. 科研、教学的需要C. 药品生产企业生产用原料的需要D. 国家储备的需要

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，国家对麻醉药品和精神药品实行总量控制，确定全国年度需求总量时，需要考虑的因素包括医疗的需要、药品生产企业生产用原料的需要以及国家储备的需要。科研、教学的需要虽然重要，但不是确定全国年度需求总量时必须考虑的因素。