【题干】某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是( )。A. 生理性黄疸B. 新生儿肝炎C. 新生儿败血症D. 新生儿溶血症E. 新生儿胆道闭锁

考查要点：本题主要考查对新生儿黄疸类型的判断能力，需结合黄疸出现时间、胆红素水平及临床表现进行分析。

解题核心思路：

1. 明确生理性黄疸的特征：出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-14天消退，血清胆红素一般不超过12-15mg/dl，无其他异常症状。
2. 排除其他病理黄疸：如新生儿肝炎、败血症、溶血症、胆道闭锁等，需注意伴随症状（如感染表现、肝功能异常、大便颜色等）。
3. 结合题目数据：胆红素5mg/dl处于正常范围内，宝宝吃奶好、大小便正常，符合生理性黄疸的表现。

选项分析

A. 生理性黄疸

• 黄疸时间：出生后5天，符合生理性黄疸的消退阶段（通常7-14天消退）。
• 胆红素水平：5mg/dl远低于病理阈值（12-15mg/dl），属于正常范围。
• 临床表现：吃奶好、大小便正常，无其他异常症状，符合生理性黄疸特点。

B. 新生儿肝炎

• 需伴随肝功能异常（如转氨酶升高）、黄疸持续不退或加重，但题目未提及相关症状。

C. 新生儿败血症

• 常伴有感染表现（如发热、反应差、白细胞异常），但宝宝无此类症状。

D. 新生儿溶血症

• 黄疸多在出生后24小时内出现，且胆红素上升较快，但本例黄疸出现较晚，且数值较低。

E. 新生儿胆道闭锁

• 黄疸持续加重，大便颜色变浅，但题目中大小便正常，可排除。