抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在（）A. 近曲小管上皮细胞B. 髓袢降支上皮细胞C. 髓袢升支上皮细胞D. 远曲小管、集合管上皮细胞E. 远曲小管上皮细胞

抗利尿激素（ADH）的主要作用是增强肾小管对水的重吸收，从而减少尿量、维持体内水平衡。本题的关键在于明确ADH的作用部位。肾小管分为多个段落，其中远曲小管和集合管是ADH的主要作用部位，因为这些部位的上皮细胞表面分布有ADH的特异性受体。当ADH与受体结合后，可促进水通道蛋白的插入，增加水的通透性。

抗利尿激素通过以下机制发挥作用：

1. 作用部位：ADH特异性作用于远曲小管和集合管的上皮细胞。
2. 作用机制：ADH与细胞膜上的受体结合，触发细胞内信号传导，促使储存的水通道蛋白（水孔蛋白）插入到细胞膜中。
3. 生理效应：水通道蛋白的增加显著提升细胞对水的通透性，促进水从管腔向周围组织液扩散，最终重吸收回血液。

其他选项中：

• 近曲小管主要负责主动重吸收钠、水和葡萄糖，不受ADH直接调控。
• 髓袢降支和升支主要参与尿液浓缩过程，但ADH的作用不在此处。