76. 范某，男，27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊，神志清楚，诉气促、胸闷明显，不能平卧，X线胸片示左侧胸腔大量积液，收入院治疗。该病人行胸腔穿刺检查时，护理措施正确的是(1.0分)A. 告知病人穿刺过程中不舒适时可做深呼吸B. 穿刺后记录抽液的量C. 穿刺前给予止痛药物肌肉内注射D. 穿刺前常规建立静脉通道E. 穿刺时取左侧卧位

本题考查胸腔穿刺术的护理措施，需掌握术前、术中、术后的护理要点。关键点在于：

1. 体位选择：胸腔穿刺通常取坐位或半卧位，而非左侧卧位；
2. 术中配合：患者应避免咳嗽或深呼吸，防止并发症；
3. 术后记录：需记录抽液量及性状，为诊断提供依据；
4. 常规操作：无需常规使用止痛药或建立静脉通道。

选项分析

A. 告知病人穿刺过程中不舒适时可做深呼吸
错误。胸腔穿刺时，深呼吸可能增加胸膜反应风险（如咳嗽、气胸），应嘱患者平稳呼吸。

B. 穿刺后记录抽液的量
正确。无论诊断性还是治疗性穿刺，均需记录抽液量、颜色、性状，观察患者反应。

C. 穿刺前给予止痛药物肌肉内注射
错误。胸腔穿刺通常采用局部麻醉，无需常规使用止痛药。

D. 穿刺前常规建立静脉通道
错误。仅在患者可能出现过敏反应或需紧急用药时建立静脉通道，非常规操作。

E. 穿刺时取左侧卧位
错误。左侧胸腔积液患者应取坐位或半卧位（向左侧倾斜），便于积液流出和操作。