6.(简答题，5分)案例分析王某，男，24岁。患者平素饮食不规律，嗜食辛辣，昨晚与朋友豪饮聚餐，今晨见：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。请根据患者病情，推荐合适的中成药，并说明理由。我的答案：饮食停滞 胃脘痛保和丸

### 案例分析 **患者信息：** - 姓名：王某 - 性别：男 - 年龄：24岁 **病史：** - 平素饮食不规律，嗜食辛辣 - 昨晚与朋友豪饮聚餐 **症状：** - 胃脘疼痛，痛势急迫 - 脘闷灼热 - 口干口苦 - 口渴而不欲饮 - 纳呆恶心 - 小便色黄 - 大便不畅 - 舌红，苔黄腻 - 脉滑数 ### 诊断分析 根据患者的症状和舌脉表现，可以判断患者属于中医的“胃脘痛”范畴。具体分析如下： 1. **胃脘疼痛，痛势急迫**：提示胃气不和，气机郁滞。 2. **脘闷灼热**：提示胃中有热。 3. **口干口苦**：提示肝胆有热，热邪上扰。 4. **口渴而不欲饮**：提示湿热内阻，津液不能上承。 5. **纳呆恶心**：提示胃失和降，湿热中阻。 6. **小便色黄**：提示湿热下注。 7. **大便不畅**：提示湿热内阻，肠道传导失司。 8. **舌红，苔黄腻**：提示湿热内盛。 9. **脉滑数**：提示湿热内盛，气机不畅。 ### 证候分析 综合以上症状，患者属于中医的“湿热中阻”证。湿热内盛，阻滞中焦，导致胃气不和，气机郁滞，出现胃脘疼痛、脘闷灼热等症状。 ### 治疗原则 治疗应以清热化湿、理气和胃为主。 ### 推荐中成药 **推荐药物：** **清胃黄连丸** **理由：** 1. **清热化湿**：清胃黄连丸含有黄连、黄芩等清热解毒药物，能够有效清除胃中的湿热。 2. **理气和胃**：方中还含有木香、陈皮等理气和胃的药物，能够缓解胃脘疼痛、脘闷等症状。 3. **对症治疗**：患者的主要症状为胃脘疼痛、脘闷灼热、口干口苦等，清胃黄连丸能够针对性地缓解这些症状。 ### 其他考虑 虽然保和丸也有一定的理气和胃作用，但其主要功效是消食导滞，适用于饮食停滞引起的胃脘痛。而患者的主要问题是湿热内盛，因此清胃黄连丸更为合适。 ### 结论 综上所述，根据患者的病情，推荐使用**清胃黄连丸**，以清热化湿、理气和胃，缓解患者的症状。