题目
2021U2-131 患儿,男,5岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见白色颗粒物。最可能的诊断是A. 急性上呼吸道感染B. 麻疹C. 疱疹性咽峡炎D. 急性扁桃体炎E. 手足口病
2021U2-131 患儿,男,5岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见白色颗粒物。最可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 麻疹
C. 疱疹性咽峡炎
D. 急性扁桃体炎
E. 手足口病
题目解答
答案
C. 疱疹性咽峡炎
解析
步骤 1:分析症状
患儿发热2天伴咽痛,查体发现咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见白色颗粒物。这些症状提示可能存在咽部感染。
步骤 2:鉴别诊断
A. 急性上呼吸道感染:通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状,咽部充血但无白色颗粒物。
B. 麻疹:主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎和皮疹,咽部充血但无白色颗粒物。
C. 疱疹性咽峡炎:主要表现为发热、咽痛、咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见白色颗粒物。
D. 急性扁桃体炎:主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿,但无白色颗粒物。
E. 手足口病:主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹,咽部充血但无白色颗粒物。
步骤 3:确定诊断
根据患儿的症状和体征,最可能的诊断是疱疹性咽峡炎。
患儿发热2天伴咽痛,查体发现咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见白色颗粒物。这些症状提示可能存在咽部感染。
步骤 2:鉴别诊断
A. 急性上呼吸道感染:通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状,咽部充血但无白色颗粒物。
B. 麻疹:主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎和皮疹,咽部充血但无白色颗粒物。
C. 疱疹性咽峡炎:主要表现为发热、咽痛、咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见白色颗粒物。
D. 急性扁桃体炎:主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿,但无白色颗粒物。
E. 手足口病:主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹,咽部充血但无白色颗粒物。
步骤 3:确定诊断
根据患儿的症状和体征,最可能的诊断是疱疹性咽峡炎。