女性,41岁。患有肥厚型心肌病。因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )。A. 绝对卧床B. 给予1~2L/min吸氧C. 给予高热量饮食D. 建立静脉通道E. 预防呼吸道感染

考查要点：本题主要考查对肥厚型心肌病急性期护理措施的理解，需结合疾病特点和临床表现进行判断。

解题核心：
肥厚型心肌病患者胸痛的主要原因是心肌肥厚导致心肌缺血。急性期首要护理目标是减少心肌耗氧量，缓解症状。绝对卧床可降低心脏负荷，是最直接有效的措施。

关键点：

• 急性胸痛患者需优先采取减少心脏负担的措施。
• 吸氧、建立静脉通道等虽重要，但属于后续支持性措施。

选项分析：

1. A. 绝对卧床：
   • 卧床休息可减少体力消耗，降低心肌对氧的需求，直接缓解胸痛，是急性期的核心措施。
2. B. 吸氧：
   • 虽有助于改善心肌缺氧，但需在明确缺氧状态下使用，且需在卧床基础上进行。
3. C. 高热量饮食：
   • 急性期需限制活动，高热量饮食可能增加心脏负担，不适用。
4. D. 建立静脉通道：
   • 为后续药物治疗或急救准备，非直接缓解症状的首要措施。
5. E. 预防感染：
   • 与当前胸痛症状无直接关联，属于长期管理内容。

结论：
绝对卧床能最快速、有效缓解胸痛，是首要护理措施。