题目
关于对ARDS患者的治疗原则,下列不正确的是A. 延长机械通气时间B. 选用呼吸末正压通气C. 使用有效抗生素D. 加强营养支持E. 加大补液量
关于对ARDS患者的治疗原则,下列不正确的是
A. 延长机械通气时间
B. 选用呼吸末正压通气
C. 使用有效抗生素
D. 加强营养支持
E. 加大补液量
题目解答
答案
E. 加大补液量
解析
本题考查对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗原则的掌握。关键点在于理解ARDS的病理生理特点及相应治疗措施。ARDS的核心病理变化是肺水肿和肺泡萎陷,因此治疗需围绕改善氧合、减少肺损伤展开。需特别注意液体管理的特殊性,避免加重肺水肿。
选项分析
A. 延长机械通气时间
ARDS患者常需较长时间机械通气以改善氧合,逐步脱机。此为合理措施。
B. 选用呼吸末正压通气(PEEP)
PEEP可防止肺泡塌陷,改善氧合,减少肺损伤,是ARDS机械通气的核心策略。
C. 使用有效抗生素
ARDS常继发感染,控制感染是治疗关键,抗生素合理应用。
D. 加强营养支持
营养支持可改善患者预后,属于常规支持治疗。
E. 加大补液量
错误。ARDS患者肺泡内液体积聚,过多补液会加重肺水肿,恶化病情。应采取保守液体管理,避免容量过载。