题目
9、7 个月婴儿,已患化脑 2 周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施A. 加大抗生素剂量B. 改用其他抗生素C. 硬膜下穿刺D. 鞘内注射抗生素E. 侧脑室穿刺
9、7 个月婴儿,已患化脑 2 周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施
A. 加大抗生素剂量
B. 改用其他抗生素
C. 硬膜下穿刺
D. 鞘内注射抗生素
E. 侧脑室穿刺
题目解答
答案
C. 硬膜下穿刺
解析
步骤 1:评估当前治疗效果
婴儿已接受大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,提示当前治疗方案可能未能有效控制感染。
步骤 2:分析临床表现
婴儿表现出嗜睡、前囟膨隆、颈强直和布氏征阳性,这些症状提示可能存在颅内压增高和脑膜刺激征,需要进一步检查以明确诊断。
步骤 3:选择进一步检查方法
硬膜下穿刺可以协助诊断,同时也可以达到治疗的目的。积液送常规和细菌学检查,以明确病原体和指导治疗。
婴儿已接受大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,提示当前治疗方案可能未能有效控制感染。
步骤 2:分析临床表现
婴儿表现出嗜睡、前囟膨隆、颈强直和布氏征阳性,这些症状提示可能存在颅内压增高和脑膜刺激征,需要进一步检查以明确诊断。
步骤 3:选择进一步检查方法
硬膜下穿刺可以协助诊断,同时也可以达到治疗的目的。积液送常规和细菌学检查,以明确病原体和指导治疗。