患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是A. 报告医师，停止医嘱B. 将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20min一次，直至余量注完C. 将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每隔20min一次，直至余量注完D. 将抗毒素平均分4次，每隔20min注射一次E. 按原计划注射，同时给予抗过敏药

考查要点：本题主要考查破伤风抗毒素皮试阳性时的处理原则，重点在于理解脱敏注射的原理和操作方法。

解题核心思路：
当皮试结果为阳性时，患者对破伤风抗毒素存在过敏风险，此时需通过脱敏注射（即小剂量多次注射并逐渐增加剂量）的方式，使机体适应药物，避免严重过敏反应。

破题关键点：

• 脱敏注射的核心是“逐渐增量”，而非等量或递减。
• 每次注射间隔时间需足够（如20分钟），确保机体适应。
• 直接停药或仅使用抗过敏药均不符合规范处理流程。

破伤风抗毒素皮试阳性的处理原则：

1. 脱敏注射法：将全量抗毒素分4次注射，每次剂量依次增加，间隔20分钟。
   • 第一次：极小量（如0.1ml），观察反应。
   • 后续每次：剂量逐步增加，若无过敏反应，则完成剩余剂量。
2. 目的：通过小剂量刺激免疫系统，产生耐受，最终完成治疗量。

选项分析：

• A：错误。停药会增加破伤风感染风险，需在确保安全的前提下用药。
• B：正确。符合脱敏注射“分次、递增剂量、间隔20分钟”的规范操作。
• C：错误。递减剂量无法有效建立耐受。
• D：错误。等量分次无法达到脱敏效果。
• E：错误。抗过敏药仅用于轻度过敏反应，不能替代脱敏注射。